为什么糖尿病患者容易出现尿酸高呢?

与糖尿病一样,高尿酸血症属于代谢性疾病,而且两者之间“狼狈为奸”,相互影响,互为因果。

有研究显示:糖尿病患者中,合并高尿酸血症的高达 45%~75%,血糖异常者中大约有15%患有痛风,除了2型糖尿病人之外,糖尿病前期者也是高尿酸血症及痛风的高危人群。

而在高尿酸血症患者中,合并糖代谢异常的占 31%-55%

来自韩国和日本的两项前瞻性临床研究,发现血尿酸水平>398µmol/L者,远期糖耐量异常和2型糖尿病的发病危险比<280µmol/L者增加78%。

而且血尿酸水平每升高6µmol/L,糖尿病的发病风险就会增加17%。

如何才能控制好尿酸?

调整饮食:

糖尿病、高尿酸血症都与饮食有密切关系,所以糖尿病合并高尿酸血症时,制订一个合理的饮食方案非常重要。从原则上讲,饮食应做到:6低、4足量、2戒、1合理。

6低:低糖、低盐、低嘌呤、低胆固醇、低饱和脂肪酸,限制食量。

4足量:饮食中应含足量人体所必需的维生素、矿物质(微量元素)和膳食纤维,饮水量要充足。

2戒:戒烟、戒酒。

1合理:食物中碳水化合物(糖)、蛋白质、脂肪的比例应合理。一般认为三者应分别为55% ~60%、15%~20%、20%~25%较为合适。

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注:数据为每百克嘌呤含量,单位为毫克,含量排序由左向右,由低到高。

尿酸控制在多少合适?

制定尿酸控制目标,需要根据个人实际情况而制定,主要可分为以下三种情况:

1)正常人群尿酸控制目标建议男性<420µmol/L,女性<360µmol/L;

2)糖尿病、高尿酸血症、高血压等慢性病患者建议把尿酸控制在<360µmol/L;

3)有痛风发作史、痛风石的患者,尿酸要长期控制在 300 µmol/L以下,才能降低对机体的危害。

来源:中国医学论坛报整理自糖护士、基层医师公社

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